迷你中線導(dǎo)管：一針打通生命線

在醫(yī)學(xué)科技蓬勃發(fā)展的過程中，一種新型醫(yī)療設(shè)備——中線導(dǎo)管（Midline Catheters）正逐漸嶄露頭角，成為近年來備受矚目的焦點(diǎn)，有望開啟護(hù)理領(lǐng)域的新篇章。

靜脈通路

對(duì)于患者的治療至關(guān)重要，

它不僅為藥物輸送、營(yíng)養(yǎng)支持等提供了必要的通道，

還減少了患者因反復(fù)穿刺帶來的痛苦和并發(fā)癥。

下面我們就深入了解一下

迷你中線導(dǎo)管的臨床應(yīng)用及特點(diǎn)。

什么是迷你中線導(dǎo)管？

迷你中線導(dǎo)管是一款新型的外周靜脈輸液工具，迷你中線導(dǎo)管的長(zhǎng)度一般為8~10厘米，介于短套管（長(zhǎng)度通常小于6厘米）和中長(zhǎng)導(dǎo)管（長(zhǎng)度通常為15~30厘米）之間。在實(shí)際操作中這款導(dǎo)管既可以通過常規(guī)穿刺技術(shù)或借助超聲引導(dǎo)技術(shù)置入上臂中段深靜脈（如貴要靜脈、頭靜脈、肱靜脈等），導(dǎo)管尖端位于腋窩水平。

迷你中線導(dǎo)管采用聚氨酯材料制成，具有良好的生物相容性和耐用性。導(dǎo)管的留置時(shí)間一般為1~4周，滿足了中短期靜脈輸液治療患者的需求，為患者提供了更加便捷、舒適的治療體驗(yàn)。

迷你中長(zhǎng)導(dǎo)管適用于哪些情況？

01  治療時(shí)間：預(yù)計(jì)治療時(shí)間在1~4周。

02藥物性質(zhì)：持續(xù)輸注等滲或接近等滲藥物。

03 血管條件：外周血管條件差，靜脈穿刺難度大。

04 緊急情況：快速大量補(bǔ)液、輸血需要緊急置管的患者。

05患者狀態(tài)：患者易動(dòng)，留置針易脫管（意識(shí)模糊、煩躁不安等）。

06 特殊藥物輸注：間歇性輸注已知刺激性和發(fā)皰性藥物，增加對(duì)置管部位監(jiān)測(cè)。

迷你中長(zhǎng)導(dǎo)管有哪些禁忌證

01 特殊藥物：持續(xù)輸注發(fā)皰劑、極端PH值和滲透壓大于900mosm/L的補(bǔ)液治療。

02病史問題：有血栓、高凝狀態(tài)病史、四肢的靜脈血流降低或終末期腎病需要靜脈保護(hù)。

03穿刺部位問題：穿刺肢體部位有疼痛、感染、血管受損，計(jì)劃手術(shù)或放療的區(qū)域均不宜置管。

迷你中線導(dǎo)管特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)

迷你中線導(dǎo)管注意事項(xiàng)

01衣物穿著：

著寬松衣物，穿脫衣時(shí)，先穿置管側(cè)手臂，后脫置管側(cè)手臂。

02導(dǎo)管保護(hù)：

帶導(dǎo)管保護(hù)套，避免對(duì)導(dǎo)管造成拉脫引起導(dǎo)管脫出。

03自我觀察：

學(xué)會(huì)自我觀察，若發(fā)生導(dǎo)管與連接套件分離、貼膜卷曲、松動(dòng)、潮濕，貼膜下皮膚感到癢、痛、有分泌物、發(fā)紅、腫脹，穿刺點(diǎn)滲血、滲液，導(dǎo)管脫出，導(dǎo)管破裂，輸液接頭脫落等各種異常情況及時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行處理。

04日?；顒?dòng):“3準(zhǔn)”和“4不準(zhǔn)”

“3準(zhǔn)”：可以淋浴；可以做掃地、洗碗等一般家務(wù)；手臂可以彎曲、伸展，如：吃飯、梳頭、寫字、洗臉、刷牙等。

“4不準(zhǔn)”：不可以盆浴；穿刺側(cè)手臂不可以承重；不可以受壓，如置管側(cè)手臂測(cè)血壓等；不可以大范圍旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，如打球等。

通過以上介紹，相信大家對(duì)“一針打通生命線”的血管通路裝置有了深入了解，迷你中線導(dǎo)管作為一種新型的靜脈輸液工具，在臨床應(yīng)用中有著獨(dú)特的價(jià)值和意義，為患者的治療帶來了更多的便利和保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]Gorski LA，Hadaway L，Hagle ME，et al.Infusion therapy standards of practice，8th edition ［J］. J Infus Nurs，2021，44（Suppl 1）：S1-S224.

[2]田水清,萬永慧,周煒,等.迷你中線導(dǎo)管在腫瘤患者靜脈治療中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2023,30(04):75-78.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2023.04.075.

供稿 | 順義院區(qū)護(hù)理部輪值主任寧敏、血液二病區(qū)護(hù)理主管李瑞新