2019年7月，在第七屆陸道培血液病高峰論壇上，顏述與斯坦福大學(xué)骨髓移植科主任的RobertNegrin（右）、美國(guó)TCT主席NavneetMajhail合影

參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議、活動(dòng)包括歷年來的陸道培血液病高峰論壇，有什么心得？

作為一位青年醫(yī)生，自2012年研究生畢業(yè)，我從一名住院醫(yī)師成長(zhǎng)為一名主治醫(yī)生，明年也將進(jìn)行副主任醫(yī)師的考試，在道培團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)，也希望繼續(xù)在這個(gè)平臺(tái)繼續(xù)成長(zhǎng)成才。

醫(yī)學(xué)是一門需要不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)的學(xué)科。我們需要感謝的是我們的每一位患者，道培醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一年近千例的移植量，每個(gè)患者即使同樣的疾病類型、同樣的化療方案、同樣的移植方案、同樣的并發(fā)癥（這在臨床上幾乎是微乎其微的現(xiàn)象），但每個(gè)患者卻有一定的異質(zhì)性。我的上級(jí)醫(yī)師劉德琰曾和我們說：“患者是我們成長(zhǎng)好的教科書”。所以我們沒有任何理由不對(duì)每位患者盡心盡責(zé)。我是一名年輕的正在成長(zhǎng)的青年，在道培這個(gè)大平臺(tái)上，我有很多機(jī)會(huì)參加國(guó)內(nèi)外各種血液和移植相關(guān)的學(xué)術(shù)會(huì)議，而且每年都會(huì)參加歐洲、美國(guó)和亞太地區(qū)的血液學(xué)年會(huì)或移植年會(huì)。通過參加這些學(xué)術(shù)會(huì)議，不僅極大地開闊了我的專業(yè)視野,讓我能夠緊跟移植新進(jìn)展，而且也鍛煉了我的英文交流能力。這在公立醫(yī)院系統(tǒng)，可能需要論資排輩很多年以后才有的機(jī)會(huì)，但在道培這個(gè)開放的、有激情和挑戰(zhàn)的平臺(tái)上，給我們青年醫(yī)生的機(jī)會(huì)卻很多——只要你有想法，你付出努力，你就會(huì)有機(jī)會(huì)！

在過去幾屆的陸道培血液病高峰論壇上，我曾有幸被安排陪同沙特費(fèi)薩爾國(guó)王專科醫(yī)院血液移植科主任MahmoudAljurf,斯坦福大學(xué)骨髓移植科主任的RobertNegrin,美國(guó)TCT主席NavneetMajhail，他們都是國(guó)際上的知名的血液病移植專家。在高峰論壇期間，見識(shí)了他們對(duì)專業(yè)的追求，對(duì)學(xué)術(shù)的認(rèn)真?！獙W(xué)術(shù)無國(guó)界，如果有機(jī)會(huì)去到移植的學(xué)府去進(jìn)一步深造是我大的夢(mèng)想。

請(qǐng)從臨床醫(yī)學(xué)的角度談?wù)剬?duì)“大膽假設(shè)，小心求證”這句話的理解。

有時(shí)候覺得治病的過程與偵探破案有類似的地方。醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，講究循證，但也有一些經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，需要你在既往治療病案及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，然后去探索疾病發(fā)生的規(guī)律及特點(diǎn)，在循證基礎(chǔ)上大膽假設(shè)，一項(xiàng)項(xiàng)排除診斷，抽絲剝繭，小心細(xì)致的去觀察患者病情變化，終找到合理有效的治療方案。反過頭來從治療效果及結(jié)果上再去梳理整個(gè)診療思路?？傊ぷ髦幸獣r(shí)刻保持清醒、冷靜與理性，做醫(yī)生，要勇敢得去嘗試，有時(shí)候盡力就是成功。

有哪些病人給你留下深刻印象？

曾經(jīng)有一個(gè)我的老鄉(xiāng)，來自湖南，家里三兄弟，他在收到碩士研究生錄取通知書第三天發(fā)現(xiàn)自己患了急性髓系白血病。在女朋友和兄弟的幫助下歷經(jīng)千辛萬苦，來到咱們道培醫(yī)院。他哥哥當(dāng)供者，行了同胞全相合造血干細(xì)胞移植。

移植后合并急性皮膚及腸道GVHD，經(jīng)過一段時(shí)間的治療得到好轉(zhuǎn)痊愈。他回到廣州，繼續(xù)完成碩士研究生學(xué)業(yè)期間，移植前一直穩(wěn)定的肺部真菌發(fā)生了突破，而且合并了遷延不愈的BO，經(jīng)歷了多次病危挺過來，在等待肺移植所需費(fèi)用的網(wǎng)絡(luò)募捐過程中于外院去世了。

2017年9月12日，在黑龍江電視臺(tái)綜藝節(jié)目《見字如面》上，一位影視明星朗讀了這位患者的告母書。讀信和聽信的人，包括我，都淚流滿面。他對(duì)他母親說：“無母不成家。關(guān)于我，咱們努力就好，我不會(huì)遺憾而抱怨，您也不必自責(zé)。生活各有際遇，命運(yùn)也自有軌跡。若有一天，真的事不可為，希望您能理解，那也只是一種自然法則而已”。感慨他的孝心和對(duì)生死的豁達(dá)。他對(duì)一直不離不棄的女朋友說：“如果奇跡有顏色，一定是你笑的樣子”。

這是一個(gè)溫暖、細(xì)膩、堅(jiān)強(qiáng)、樂觀、懂得感恩而且才華橫溢的大男孩，讓我至今回想起來每每為其動(dòng)容。生命對(duì)每一個(gè)人來說都是一場(chǎng)歷練，對(duì)于我們的每一位白血病患者而言，這條路更是荊棘密布險(xiǎn)象環(huán)生，生與死對(duì)他們來說，來得更加直接和殘酷。我作為一名移植科醫(yī)生，是和他們一起戰(zhàn)斗的戰(zhàn)友，這份沉重的責(zé)任不斷鞭策著我要更努力，更敬業(yè)。

醫(yī)師節(jié)收獲開心的禮物就是這個(gè)小家伙移植后5年了，“脫白”了，長(zhǎng)得都快要超過我了！

復(fù)發(fā)的急性髓系白血病反復(fù)AML1-ETO陽性，家屬下定決心不再化療直接移植，現(xiàn)在回歸校園生活，參加足球、羽毛球訓(xùn)練班，學(xué)習(xí)成績(jī)還杠杠的——滿滿的正能量，繼續(xù)加油！——顏述

 

個(gè)人的成長(zhǎng)規(guī)劃？

作為一名移植科醫(yī)生，需要移植專業(yè)的知識(shí)更新要快。在陸道培團(tuán)隊(duì)這個(gè)有傳承有創(chuàng)新的高水準(zhǔn)的平臺(tái)上，希望自己在專業(yè)上能鉆研更深，挑戰(zhàn)更多的疑難雜癥，成為道培移植團(tuán)隊(duì)的中堅(jiān)力量；也希望有機(jī)會(huì)去國(guó)外其他專業(yè)的移植團(tuán)隊(duì)去交流和學(xué)習(xí)；在生活上，希望能夠有機(jī)會(huì)去各地領(lǐng)略各地風(fēng)土人情——讀萬卷書，不如行萬里路。生活和工作都需要一步一個(gè)腳印地實(shí)踐，“不積跬步無以至千里”——可以志存高遠(yuǎn)，但更要腳踏實(shí)地。

 

聽說你業(yè)余時(shí)間一直堅(jiān)持學(xué)習(xí)英文，你覺得掌握一門外語對(duì)于一名醫(yī)生是否很重要？

熟練使用一門外語是一項(xiàng)技能。如果能輕松閱讀國(guó)外原文的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，可以及時(shí)且廣泛獲取國(guó)際上新的學(xué)術(shù)資訊和動(dòng)態(tài)。如果能熟練使用外語交談，也便于和外國(guó)專家學(xué)者交流學(xué)習(xí)。

有時(shí)我們需要查閱二三十篇新的相關(guān)文獻(xiàn)才能完成一次學(xué)術(shù)交流的PPT。道培醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)常與國(guó)際上知名的血液及移植醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，專業(yè)的醫(yī)學(xué)英語、嫻熟的英語口語會(huì)讓我們這些年輕醫(yī)生有更多的機(jī)會(huì)“站在第一排”。機(jī)遇是給有準(zhǔn)備的人，所以學(xué)習(xí)和掌握一門甚至幾門外語很有必要。

 

在道培這個(gè)大團(tuán)隊(duì)里，大的感受？

在道培這個(gè)大團(tuán)隊(duì)，大的感受是大家是一群有激情、有原則，有專業(yè)，有理想、有態(tài)度的“五有青年”。我們團(tuán)結(jié)協(xié)作，我們奮發(fā)圖強(qiáng)。我的病區(qū)主任劉德琰醫(yī)生，對(duì)專業(yè)孜孜以求，對(duì)待每一位患者始終態(tài)度溫和不急不躁。對(duì)待危重病人，經(jīng)常和我們一起通宵達(dá)旦緊盯病情變化，有一絲希望就始終堅(jiān)持不放棄；對(duì)我們這些年輕同事們則是寬容理解，亦師亦友。我的專業(yè)導(dǎo)師紀(jì)樹荃先生，現(xiàn)已年逾八旬，仍每周堅(jiān)持出門診和病房討論病例，給我們分享他近閱讀的外國(guó)文獻(xiàn)，隨時(shí)為我們答疑解惑，“傳道授業(yè)解惑”——為人師表的點(diǎn)點(diǎn)滴滴都是值得我們學(xué)習(xí)的典范。